來了！800多家公立醫(yī)院 取消耗材加成

12月10日，全省公立醫(yī)院取消耗材加成。

800余家公立醫(yī)院，取消耗材加成

11月12日，據(jù)齊魯晚報報道，11月11日山東省政府召開常務(wù)會，審議通過《關(guān)于取消公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》（下稱《指導(dǎo)意見》），全面取消全省各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成。

據(jù)了解，《指導(dǎo)意見》從2019年12月10日開始實施，所有允許單獨向患者收費的醫(yī)用耗材，以實際購進價格實行“零差率”銷售。

據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院最新數(shù)據(jù)，截至2019年6月底，山東醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量最多，達2609個。據(jù)2016年山東省衛(wèi)生計生統(tǒng)計年鑒，當時山東公立醫(yī)院數(shù)量就有808家。

半個月的住院費，一半是耗材

據(jù)齊魯晚報報道，今年8月，山東省濱州一位市民因為摔傷腰椎，在當?shù)蒯t(yī)院骨科進行手術(shù)，住院半月左右總共花費3.7萬元。

但是查看費用清單發(fā)現(xiàn)，手術(shù)費僅為2867元，僅復(fù)位螺絲和連接桿這兩項耗材，就高達1.84萬元，占據(jù)了所有花費的一半。

山東某三甲醫(yī)院心外科一名專家表示：“拿成人更換心臟瓣膜的手術(shù)為例，如果用機械瓣膜的話，總花費大約在8萬元左右，其中2.5萬元是耗材的花費，手術(shù)費也不過四千元左右。”

據(jù)山東省醫(yī)院協(xié)會原秘書長王秀華介紹，取消耗材加成就是讓使用支架和導(dǎo)管等醫(yī)用耗材，不再給醫(yī)療機構(gòu)帶來額外利益。

去年1月已啟動

實際上，在本次山東省全面取消耗材加成之前，省內(nèi)已有地區(qū)取消加成。

2018年初，山東省臨沂市政府發(fā)布《臨沂市人民政府辦公室關(guān)于公布臨沂市公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項目價格(2017版)的通知》。

上述通知明確表示從2018年1月1日起，臨沂市全面取消公立醫(yī)院醫(yī)用耗材加成，同時實施新的醫(yī)療服務(wù)價格。

根據(jù)山東省物價局官網(wǎng)消息，2018年4月12日，全省物價系統(tǒng)服務(wù)促進新舊動能轉(zhuǎn)換工作推進會就已經(jīng)提出：在改革醫(yī)療服務(wù)價格機制方面，全面取消全省公立醫(yī)療機構(gòu)耗材加成，及時制定公布新增醫(yī)療服務(wù)項目價格。

此外，據(jù)齊魯晚報報道，11月11日山東省政府召開的常務(wù)會還通過了《關(guān)于取消駐濟省(部)屬公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)價格的通知》，決定取消全部33家駐濟省（部）屬公立醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)用耗材加成，調(diào)整524項醫(yī)療服務(wù)項目價格。

18省市正取消耗材加成

據(jù)不完全統(tǒng)計，截至目前我國共有18個省市正在取消耗材加成，包括山東、湖北、浙江、北京、福建、安徽、天津、北京、寧夏、貴州、湖北、廣東、江西、江蘇、廣西、湖南、遼寧、四川等。

如7月3日，云南省人民政府印發(fā)《加快推進醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整等改革任務(wù)分工的通知》表示，今年10月底前全面取消公立醫(yī)療機構(gòu)加成，并同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，進行醫(yī)用耗材采購改革。

緊接著，7月4日湖北省醫(yī)藥價格和招標采購管理服務(wù)網(wǎng)公布《關(guān)于公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格的指導(dǎo)意見》明確湖北全省公立醫(yī)療機構(gòu)于2019年11月30日前全面取消醫(yī)用耗材加成，實行零差率銷售，同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。

但部分省份仍處于個別地區(qū)取消耗材加成的階段。

2018年3月初，原廣東省衛(wèi)計委主任段宇飛明確，2018年廣東省將積極落實、推動耗材取消加成。目前廣東省已有珠海、中山、東莞、佛山、河源5市先行取消耗材加成。

2018年3月8日，江西省宜豐縣發(fā)布《2018年價格工作要點》，明確2018年根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署，取消醫(yī)用耗材加成。