9部委醫(yī)用耗材大整治正式開始！

近年來，醫(yī)用耗材的增漲以大大超過醫(yī)療費用平均增幅的態(tài)勢，在備受患者詬病的醫(yī)療費用快速上漲問題里，可謂做出了“卓越貢獻”。針對這種現(xiàn)象，國家9部委將聯(lián)合行動，持續(xù)到年底的全國性醫(yī)用耗材專項整治活動正式開始了！

8月28日下午，糾正醫(yī)藥購銷領域和醫(yī)療服務中不正之風部際聯(lián)席會議第十九次會議暨醫(yī)用耗材專項整治工作視頻會在國家衛(wèi)計委召開。來自發(fā)改委、藥監(jiān)等9個中央部委的有關負責人參加了主場會議，各省級衛(wèi)計部門和糾風辦的主要負責人等參加了分會場的會議。

由9部委共同參與的部際糾風聯(lián)席會議每年一度，而今年會議的召開意味著，年內高規(guī)格的全國性醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)大整風即將正式開始。

國家衛(wèi)計委主任李斌在會上要求，要緊密圍繞日前9部委聯(lián)合印發(fā)的年度專項治理工作要點和《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》，抓好貫徹落實，并強調四點：

一是開展醫(yī)用耗材專項整治活動，有效遏制和打擊耗材購銷領域的不正之風。

二是大力推行藥品購銷“兩票制”，加大對突出問題的整治力度。

三是全面提升監(jiān)管水平，嚴懲騙保、收回扣等違法違規(guī)行為。

四是堅持標本兼治、懲防并舉，建立完善糾風工作長效機制。

衛(wèi)計委副主任王賀勝則強調，各地、各部門要研究提出落實要落實《2017年糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務不正之風工作要點》和《醫(yī)用耗材專項整治活動方案》的具體措施，既集中力量短期整治打擊，又下大力氣進行長期制度建設。

根據《方案》，此次專項整治將組織全國性督導檢查，各省份也要制定本轄區(qū)整治工作方案，并及時向9部委上報本地檢查結果。

需上報主要內容如下圖：

一個是查處企業(yè)情況，包括生產和流通企業(yè)各自的查處數(shù)量、處理和整改情況。對醫(yī)療機構的查處情況，重點在采購、價格、回扣、發(fā)票和使用上。

以下為《方案》中劃定的重點整治內容：

查生產違規(guī)，7類產品重點整治

此次專項活動將檢查生產企業(yè)的違規(guī)生產行為。

其中，重點整治一次性使用輸液器具、一次性使用導尿管（包）、血管/非血管介入類、起搏器類、骨科植入類、口腔科材料、吻合器等產品。

查發(fā)票違法，過票、走票、倒票都要查

《方案》要求，查處非法使用發(fā)票、過票、走票、倒票等問題，加強對發(fā)票違法問題的案件移送和聯(lián)合查處工作，深入挖掘發(fā)票違法行為背后影藏的不正之風問題。

在去年的山東疫苗大案、及今年的“兩票制”加速落地之后，在藥品領域，查發(fā)票已然成為各地檢查的“標準動作”。針對耗材領域的專項查發(fā)票，并且是全國統(tǒng)一動作，此次活動也開了先河。

查高值耗材違規(guī)采購行為

《方案》要求，全面落實《高值醫(yī)用耗材集中采購工作規(guī)范（試行）》，普遍開展以政府為主導、以省（區(qū)、市）為單位的網上高值耗材集采工作。核查各省（區(qū)、市）耗材集采流程建設、制度建設和有關配套建設，加大對相關機構未按高值耗材集中采購行為的處罰力度。

查耗材價格違法行為

《方案》要求，加強對醫(yī)療機構醫(yī)用耗材價格行為的監(jiān)督檢查，嚴肅查處超過規(guī)定范圍使用耗材多收費、多計或變相多計耗材多收費、違反自愿原則強制或變相強制患者使用耗材數(shù)量多收費等違法行為。

價格監(jiān)管的重點是高值醫(yī)用耗材，特別是植介入類耗材。

查過度檢查、治療和回扣等行為

《方案》要求，加大對醫(yī)務人員過度檢查、過度治療和違反“九不準”規(guī)定等行為的查處力度，對問題嚴重的醫(yī)療機構要追究相關領導責任。

注意，在“九不準”中，包括不準收受回扣、不準商業(yè)統(tǒng)方、不準開單提成、不準接受企業(yè)變相捐贈等。

查耗材捆綁設備銷售

《方案》要求，加強對醫(yī)療機構耗材與配套使用設備采購行為的監(jiān)督檢查。嚴肅查處假借租賃、捐贈、投放設備等形式，捆綁耗材和設備銷售等涉嫌商業(yè)賄賂不正當競爭行為。

醫(yī)用耗材價格、耗占比等大公開

《方案》要求，推動醫(yī)用耗材信息公開。主要耗材的價格、總體用量、各科耗占比納入院務公開范圍，醫(yī)療機構向患者也要提供所使用耗材的名稱、品規(guī)、價格等詳細信息。

此外，有條件的省份，應當將耗材集中采購價格等內容公開，接受外界監(jiān)督。

醫(yī)用耗材質量大監(jiān)管

《方案》要求，強化對醫(yī)療機構診療行為的監(jiān)管，規(guī)范醫(yī)用耗材通用名管理，對耗材使用量動態(tài)監(jiān)測，開展耗材質量評價。

濫用耗材的醫(yī)生，將被約談

《方案》要求，探索建立醫(yī)用耗材長效監(jiān)管機制。其中包括，醫(yī)療機構要加強對醫(yī)用耗材的內部管理，重點監(jiān)控高值耗材使用情況，對耗材使用超過同學科平均水平的醫(yī)生，進行病例的追溯再評價，并根據評價結果進行約談。

此外，要嚴格臨時采購醫(yī)用耗材的管理。

此次專項活動對醫(yī)用耗材進行整治，業(yè)內耗材廠商、從業(yè)人員和醫(yī)療機構等必受直接影響。醫(yī)療設備類廠商和從業(yè)人員也不能掉以輕心，除了醫(yī)用耗材專項整治之外，今年的糾風重點仍然有收受回扣行為，以及發(fā)票和稅收違法違規(guī)問題。

來源：塞柏藍