北京醫(yī)改兩周節(jié)約藥品采購(gòu)費(fèi)用2.4億元

北京市3600多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)前兩周運(yùn)行得怎么樣？

醫(yī)改出臺(tái)的一系列措施實(shí)施至今對(duì)患者就醫(yī)看病有什么影響？是否符合預(yù)期？

下面，健康北京就帶著大家一起看看～

節(jié)約藥品采購(gòu)費(fèi)用2.4億元

醫(yī)療服務(wù)秩序井然。改革實(shí)施兩周來(lái)，3600余所醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)秩序全部正常。使用信息系統(tǒng)的2605所醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)全部運(yùn)行正常。

兩周來(lái)，藥品陽(yáng)光采購(gòu)平臺(tái)累積訂購(gòu)金額28.7億元，累積節(jié)約藥品費(fèi)用約2.4億元，節(jié)省幅度達(dá)8.4%。

114所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)“先診療，后結(jié)算”

醫(yī)改以來(lái)，北京市城六區(qū)114所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全部實(shí)現(xiàn)先診療后結(jié)算服務(wù)新方式。

居民到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以后，不必非到掛號(hào)窗口交醫(yī)事服務(wù)費(fèi)掛號(hào)，而是可以到自助取號(hào)機(jī)取號(hào)等候就診，醫(yī)生開(kāi)具處方后，再到交費(fèi)窗口一并交齊醫(yī)事服務(wù)費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)等費(fèi)用，節(jié)省了患者排隊(duì)等候的時(shí)間。

為保障醫(yī)改政策的落實(shí)，北京市區(qū)兩級(jí)多部門還開(kāi)展高強(qiáng)度和頻次的醫(yī)療服務(wù)綜合監(jiān)督，兩周累計(jì)派出1373個(gè)督導(dǎo)組，督導(dǎo)檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)3500所次，基本覆蓋了所有參與改革的大中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

看病時(shí)，藥費(fèi)和藥占比下降，就診體驗(yàn)提升！

醫(yī)改實(shí)施至今，不僅藥品采購(gòu)費(fèi)用得到了節(jié)約。藥品費(fèi)用和藥費(fèi)占比也雙下降。

醫(yī)改兩周以來(lái)，監(jiān)測(cè)單位藥占比（通俗來(lái)說(shuō)，藥占比是患者看病時(shí)，藥費(fèi)支出占看病總花費(fèi)的比例）為36.4%，與去年同期相比下降5.8個(gè)百分點(diǎn)。三級(jí)醫(yī)院藥占比由40.8%下降到34.9%，二級(jí)醫(yī)院由47.6%下降到41.6%。

三級(jí)醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少13%，二級(jí)醫(yī)院總門急診量與去年同期相比減少6.8%。一級(jí)醫(yī)院及社區(qū)服務(wù)中心門急診量與去年同期相比增加8.3%。

主任醫(yī)師的就診人次與去年同期相比也減少19.74%,副主任醫(yī)師就診人次與去年同期相比減少7.62%。

同時(shí)，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)院內(nèi)環(huán)境整潔，增加就醫(yī)導(dǎo)引，切實(shí)改善服務(wù)環(huán)境。

今天，健康北京來(lái)到北京友誼醫(yī)院和北京宣武醫(yī)院進(jìn)行了醫(yī)改后改善醫(yī)療服務(wù)的探訪：

北京友誼醫(yī)院把急診區(qū)域規(guī)劃建設(shè)成一個(gè)“小醫(yī)院”，在有限區(qū)域內(nèi)規(guī)劃設(shè)立了神經(jīng)科、耳鼻喉科、口腔科、婦產(chǎn)科等7個(gè)臨床科室，同時(shí),病人還可以在急診區(qū)進(jìn)行B超、CT等檢查。

另外，急診留觀室、重癥監(jiān)護(hù)搶救室還開(kāi)設(shè)了共84張床位，讓病人放心留觀。

一進(jìn)入急診區(qū)域，就可以看到地上有黃、綠、紅三道地標(biāo)線提示指引患者到相應(yīng)科室就診。

急診病人進(jìn)入急診區(qū)域后，分診護(hù)士會(huì)根據(jù)病人的病情進(jìn)行分診，然后病人會(huì)根據(jù)護(hù)士的建議進(jìn)行掛號(hào)就診。

急診留觀室內(nèi)配備了病床，每個(gè)病床用簾子隔開(kāi)，保障患者隱私。

北京友誼醫(yī)院相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹：“有些病人來(lái)的時(shí)候病情危急，需要在30分鐘到1小時(shí)內(nèi)進(jìn)行比較全面的搶救治療，所以我們完善了急診區(qū)域的功能，讓急診病人感受到就醫(yī)的尊嚴(yán)?！?

北京宣武醫(yī)院為幫助患者精準(zhǔn)就醫(yī)，結(jié)合自身學(xué)科特色，以患者某一疾病或癥狀為中心，開(kāi)設(shè)了眩暈、心身疾病、注意力缺陷，多動(dòng)癥與學(xué)習(xí)障礙等173個(gè)專病、專癥門診，為患者提供更方便、精準(zhǔn)、系統(tǒng)的診療服務(wù)。

另外，科學(xué)設(shè)置知名專家診療團(tuán)隊(duì)，做好院內(nèi)層級(jí)診療，幫助真正需要知名專家的疑難病患者精準(zhǔn)、及時(shí)地得到診治，提高專家優(yōu)質(zhì)資源服務(wù)效率。

住院藥費(fèi)、住院時(shí)間均有所減少

醫(yī)改后，住院期間的藥費(fèi)也比去年同期相比降低16.41%。

其中，三級(jí)醫(yī)院的出院例均藥費(fèi)與去年同期相比降低16.7%，二級(jí)醫(yī)院的出院例均藥費(fèi)與去年同期相比降低17.5%。

另外，平均住院日也有縮短。監(jiān)測(cè)單位中的部分三級(jí)醫(yī)院改革兩周出院病人平均住院日為7.03天，與今年3月（8.12天）相比減少1.09天，顯示出部分醫(yī)院有加快床位周轉(zhuǎn)提高效率的良好跡象。

根據(jù)兩周以來(lái)的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，北京市衛(wèi)生計(jì)生委表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)以藥補(bǔ)醫(yī)機(jī)制已不復(fù)存在。一些普通病和常見(jiàn)病逐步分流到基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)，符合分級(jí)診療制度的導(dǎo)向。

不過(guò)，由于醫(yī)改實(shí)施的時(shí)間還不長(zhǎng)，患者就醫(yī)需求和行為尚在調(diào)整中，還需要較長(zhǎng)時(shí)間觀察改革成效。