國務院：明確2017年醫改四個發力點

一是《意見》明確繼續堅持宏觀政策要穩、產業政策要準、微觀政策要活、改革政策要實、社會政策要托底的政策思路，著力保障和改善民生，推動實現共享發展。加快教育、醫藥衛生、文化、社會治理等領域改革，織密扎牢民生保障網，進一步提高社會事業和公共服務供給質量和水平，不斷滿足人民群眾對美好生活的新期待。這一思路決定了不管經濟有多大困難，國家對醫改的投入不會縮水。

二是醫療服務價格改革將繼續推進，堅定不移。主要內容是“全面推開城市公立醫院醫藥價格改革”，同時要進一步深入開展按病種收費工作，而且將它作為有效控制醫療費用不合理上漲的主要抓手。盡管價格改革始終是醫改的牛鼻子，但由于其非常敏感，新醫改實施多年一直少有涉及，今年看來是必須有大動作了。

三是醫養結合將被作為多層次養老服務服務體系建設的重要一環。《意見》指出，要全面放開養老服務市場，推進老齡事業發展和養老體系建設，建立以居家為基礎、社區為依托、機構為補充、醫養結合的多層次養老服務體系，提高養老服務質量。這一政策的持續發力，必將為社會資本注入新動力。

四是繼續傾力深化醫療、醫保、醫藥聯動改革。《意見》指出，一要全面推開城市公立醫院綜合改革，集中力量完成以下項3改革任務：①全部取消藥品加成，②推進現代醫院管理制度建設，③推進公立醫院人事制度改革，創新機構編制管理，建立以公益性為導向的考核評價機制，開展公立醫院薪酬制度改革試點。

二要進一步推進全民醫保制度建設。主要有以下6項任務：①健全醫療保險穩定可持續籌資和報銷比例調整機制，②提高城鄉居民醫保財政補助標準，同步提高個人繳費標準，擴大用藥保障范圍。③改進個人賬戶，開展門診統籌。④深化醫保支付方式改革，推進基本醫保全國聯網和異地就醫結算，基本實現異地安置退休人員和符合規定的轉診人員就醫住院醫療費用直接結算。⑤繼續推進城鄉居民醫保制度整合和政策統一。⑥開展生育保險和基本醫療保險合并實施試點。

三要繼續深化分級診療制度建設。在85%以上的地市開展分級診療試點和家庭簽約服務，全面啟動多種形式的醫療聯合體建設試點。

四要進一步改革完善藥品生產流通使用政策，逐步推行公立醫療機構藥品采購“兩票制”。深化藥品醫療器械審評審批制度改革。

五是出臺支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的政策措施。