北京醫改首日藥品采購少花751萬 降幅達7.8%

記者從市衛計委獲悉，醫改首日，各醫療機構運行平穩。市、區兩級政府有關部門共組成128個督導檢查組，赴447家醫療機構檢查督導，規范診療和用藥等醫療服務行為，沒有發現違規現象。

北京此次參與醫藥分開綜合改革的醫療機構共3600多家，其中需要改造信息系統的有2605家醫療機構，4月8日6時前切換完畢，且具備開診條件，開診首日，100%信息系統運行正常。

同時，各醫療機構的醫療服務沒有間斷。醫療機構門急診秩序正常，信息切換沒影響到患者的就診、檢查和治療。城六區114所政府辦社區衛生服務中心實現了先診療后結算的服務新方式。

新政實施后，醫院門急診藥占比有所下降。納入監測的221家醫療機構的數據顯示，醫改首日門急診量與去年同期相比減少17.7%，門急診藥占比下降了7.7%。不過市衛計委同時表示，由于改革首日存有較大隨機性，數據還有待較長時間的觀察和分析。

據介紹，4月8日醫療機構藥品供應總體平穩。全市統一的藥品陽光采購平臺已正式投入使用。截至當天16時，首日藥品采購節約費用751.3萬元，降幅達7.8%。

■案例

患者劉奶奶

為少走路寧愿多花錢上大醫院

家住牛街的劉奶奶今年70歲，患有多年高血壓。由于部分需要的藥品，此前社區醫院沒有，她便一直在宣武醫院開藥。

劉奶奶說，醫改之后，社區看病開藥的確比大醫院更加實惠，但她腿腳不好，宣武醫院比社區醫院離家更近，且就在大街邊上，可乘車前往，而社區醫院在胡同里，只能步行。因此她愿意多花點錢，少走點路。此外，她曾在基層醫院看病，有一次血壓突然不穩定，醫生還是建議她去宣武醫院掛急診。她說，自己體質不太好，還是在大醫院看病更放心。

西城區衛計委相關負責人稱，針對此類問題，西城區新街口、德勝等社區衛生服務中心與第三方機構合作，對失能、行動不便等有需求的老人，開展了送藥到家的服務，6月底前，計劃推動轄區內所有社區衛生服務中心開展該類服務。

患者趙奶奶

遭遇多掛號少開藥怎么辦？

88歲的趙奶奶家住西直門內大街，患有糖尿病、高血壓、高血脂等慢性病。在趙奶奶家附近，既有社區醫院，也有二級（平安醫院）、三級醫院（人民醫院）。由于社區報銷比例高、醫事服務費低，且陽光采購后藥品更多，趙奶奶傾向于在社區買藥，但她擔心醫院為了多賺醫事服務費讓患者多掛號，“以前每次開一個月的藥，以后會不會只開一個星期？”

對此，德勝社區衛生服務中心主任韓琤琤認為，趙奶奶不需要有這樣的顧慮。以德勝為例，患者在中心就醫，如果覺得醫生有不合理的診療行為，可以向中心進行投訴，中心“每訴必答”，醫生的績效工資也與患者滿意度掛鉤，如被患者投訴且被調查屬實，醫生會被扣除獎金。而類似這樣的監督管理模式，西城其他社區醫院也在推行。